Tipos de disfonía espasmódica
Tipo adductor
Tipo secuestrador
- Tipo de glotis
- Tipo supraglótica
- Temblor distónica
- Tipo del aductor con temblor
Tipo mixto
La distonía respiratoria
- Tipo secuestrador-aductor
(tipo secuestrador con síntomas de tipo abductor)
- Tipo adductor-raptor
(tipo aductor con síntomas de tipo abductor)
Exámenes disfonía espasmódica
En primer lugar, usted recibirá una prueba vocal acústica. A continuación, la prueba se realizó para medir el espasmo muscular de las cuerdas vocales al hablar, y examinar el espasmo excesiva o temblor de los músculos de la laringe usando un laringoscopio.
A continuación, vamos a medir los cambios en la frecuencia vocal básica con pruebas acústicas y observar la forma de onda de voz a través de espectrograma.A continuación, se corre la prueba electro-glottography y mide la resistencia de la laringe a través de la prueba de aerodinámica.
Estroboscopia laríngea examina el movimiento de la laringe, y la electromiografía laríngea ayuda a encontrar los movimientos anormales de los músculos de la laringe y las cuerdas vocales.
Especialmente mediante el electromiografía laríngea podemos encontrar problemas fisiopatológicos y estimar las posibilidades de recuperación mediante la comprobación reflejo laríngeo.
También utilizamos el sistema de pliegue vocal filmación de alta velocidad que se introdujo por primera vez en Asia, para encontrar el lugar exacto del espasmo. Inyección de Toxina Botulínica, donde una pequeña cantidad de Toxina Botulínica se inyecta directamente en el músculo afectado, permite la voz para mantenerse en buenas condiciones sin el período de ronquera.
El uso de la electromiografía para la disfonía espasmódica
Evaluación psicoacústica
Stroboscopia
Sistema de evaluación de alta velocidad
Maneras de tratar la disfonía espasmódica
Medicinal treatment
En general drogas contra la colina tipo, tranquilizante, baclofeno, antagonista de la dopamina y etc se utilizan a menudo. Sin embargo, el tratamiento medicinal tiene efectos secundarios graves y sólo se utiliza para los trastornos miotónica graves. Tratamiento de la medicina para la disfonía espasmódica es sólo un tratamiento secundario.
Tratamiento de Toxina Botulínica
La inyección de toxina botulínica (Toxina Botulínica) es actualmente el tratamiento más efectivo. Sin embargo, este es un tratamiento temporal que mejora la voz por un período de tres a seis meses después de que los síntomas de la voz se va volviendo gradualmente. El tratamiento requiere inyecciones continuas para mantener una buena voz.
Un alto nivel de experiencia especializada con electromiografía se requiere para llevar a cabo la inyección de Toxina Botulínica para mantener la eficacia de Toxina Botulínica y para acortar el período de tiempo ronquera. De esta manera se podría normalizar el patrón de la distonía mediante el control del sistema reflejo del nervio cerebral.
La fuerza de este tratamiento es el más este tratamiento se lleva a cabo se requiere el tratamiento de Toxina Botulínica menos frecuentes. Como resultado, alrededor del 60% de los pacientes tratados con disfonía espasmódica haber completamente dentro de 3 a 4 años.
Este tratamiento se realiza en el Yeson Centro de Voz con una alta tasa de éxito.
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Tratamiento quirúrgico
- Hemilaringectomía
- Condroplastia tiroides
- Láser cordotomy muscular vocalis
- Trasplante estimulador nervioso
Profesor Dedo ha realizado hemilaringectomía en 1976, pero debido al alto nivel de los síntomas recurrentes y que no está siendo realizado más deteriorado. Desde entonces el Dr. Tucker ha realizado en primer lugar condroplastia tiroides en 1989 y el Dr. Isshiki ha realizado procedimiento similar desde 2000.
Sin embargo, el resultado no era tan bueno como se esperaba de acuerdo con la pista a largo plazo de los resultados presentados en la mejor ENT Journal, laringoscopio (Se indica que sólo aproximadamente el 33% de los pacientes que tenían cirugías había beneficiado de la cirugía). tratamiento de Toxina Botulínica en la que, muchos especialistas han concluido es el único y el mejor tratamiento hasta ahora para esta enfermedad.
Otro enfoque quirúrgico fue realizado por el Dr. Genack y Dr. Woo en 1993. Se han realizado Vocalis cordotomy músculo disección de una pequeña porción de vocal pliega músculos y luego Dr. Watanabe ha modificado la cirugía mediante la adición del tratamiento con láser y mediante el trasplante de la grasa.
El enfoque del Dr. Woo no era de éxito, pero el enfoque del Dr. Watanabe era de un gran éxito.
Según el método de disección, láser podría estar en uso, sin embargo, uno de sus efectos secundarios es la voz ronca. Para deshacerse de este problema, la inyección de grasa es estar en uso, pero el efecto a largo plazo de esta cirugía es para ser observado más.
En 1993, el Dr. Berke ha informado de la 'laringectomía nervio opcional' y en 1989 el Dr. Friedman ha probado la técnica de la cirugía mediante el uso de la técnica de un trasplante de estimulador del nervio.
Para concluir, la inyección de Toxina Botulínica es considerado como el mejor remedio para el tratamiento de la disfonía espasmódica.