Dr. Hyung-Tae Kim, director del Yeson Voice Center, ha publicado su artículo en 'The Laryngoscope', que es la revista más influyente y prometedora entre las revistas internacionales mejor clasificadas en la industria de Otorrinolaringología. Este es el primer artículo que trata sobre la posibilidad de un tratamiento completo de la papilomatosis respiratoria recurrente (RRP).
Este artículo ha observado y analizado a 86 pacientes que han sido sometidos a cirugías de papiloma laríngeo durante los últimos 8 años y 4 meses, y ha concluido que combinar el tratamiento adyuvante concurrente y técnicas quirúrgicas avanzadas puede ser más efectivo para aumentar la posibilidad de un tratamiento completo del papiloma laríngeo, conocido anteriormente como una enfermedad difícilmente curable.
Título: ¿Es la Papilomatosis Respiratoria Recurrente una Enfermedad Tratable o Curable?
Laryngoscope, 126:1359–1364, 2016
Objetivos: La papilomatosis respiratoria recurrente (RRP) es una enfermedad relativamente rara con consecuencias potencialmente devastadoras para el paciente. El propósito de este estudio fue evaluar los patrones de recurrencia de RRP después de la cirugía y determinar la efectividad del tratamiento adyuvante concurrente combinado.
Métodos: Un total de 86 pacientes fueron diagnosticados y operados por RRP. Se evaluaron retrospectivamente las características clínicas de 29 de los 86 pacientes que habían sido operados en otros hospitales y que fueron seguidos durante >2 años. Se realizó un tratamiento adyuvante concurrente combinado con cirugía microlaríngea, aplicación láser de colorante pulsado (PDL) de 585 nm e inyección intralesional de cidofovir. Para evaluar el patrón de recurrencia, la laringe se dividió en 10 subsitios, y los pacientes fueron investigados respecto a la frecuencia de recurrencia en los subsitios después de la operación.
Resultados: Veintinueve sujetos requirieron un promedio de 3.0 operaciones para lograr una remisión completa durante 2 años. Los subsitios más comunes para la recurrencia fueron la comisura anterior, subglotis y epiglotis según el número creciente de operaciones. Los subsitios de recurrencia tendieron a estar estrechamente correlacionados con la distribución de densidad glandular submucosa laríngea. Una exéresis en bloque completa, incluyendo las glándulas submucosas, mediante instrumentos fríos, disminuyó la tasa de recurrencia de RRP. La aplicación de PDL minimizó las cicatrices y proporcionó una mejora significativa en la calidad vocal post-tratamiento.
Conclusiones: Los resultados del análisis de patrones de recurrencia sugieren que un tratamiento adyuvante combinado concurrente podría ser prometedor como cura para RRP y restauración de la función vocal después del tratamiento.
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